.jpg)
Τι είναι η κολπική μαρμαρυγή;
- Λεπτομέρειες
Η κολπική μαρμαρυγή είναι καρδιακή αρρυθμία. Χαρακτηρίζεται από ακανόνιστο και κάποτε πολύ γρήγορο καρδιακό ρυθμό.
Η κολπική μαρμαρυγή μπορεί να υπάρχει συνεχώς ή να υποχωρεί και να επανεμφανίζεται. Πρόκειται για τη συχνότερη μορφή καρδιακής αρρυθμίας.
Είναι πολύ συχνότερη σε ηλικιωμένους παρά σε νέους ανθρώπους.Επίσης είναι συχνότερη σε ασθενείς με καρδιακές παθήσεις. Η αιτία της νόσου βρίσκεται σε αλλοιώσεις του ηλεκτρικού συστήματος της καρδίας.
Στην κολπική μαρμαρυγή οι δύο κόλποι της καρδίας συστέλλονται πολύ γρήγορα και ακανόνιστα όσον αφορά στο ρυθμό. Το αποτέλεσμα είναι ότι το αίμα παραμένει στους κόλπους και δεν αποστέλλεται πλήρως στις δύο κατώτερες κοιλότητες της καρδίας που είναι η αριστερή και η δεξιά κοιλία.
Το τσιγάρο σκοτώνει την καρδιά.
- Λεπτομέρειες
Πότε επιτέλους και οι εν Ελλάδι νομοθετούντες θα νομοθετήσουν με ουσιαστικά μέτρα για την προστασία των μη καπνιστών από τους καπνιστές; Σε όλες τις χώρες του δυτικού πολιτισμού έχουν ληφθεί αυστηρά μέτρα για άκαπνο αέρα στα ταξί και στα άλλα μέσα μαζικής μεταφοράς, στους χώρους εργασίας, στα δημόσια και ιδιωτικά γραφεία, εστιατόρια, μπαρ, ξενοδοχεία, εργοτάξια, σχολεία, πανεπιστήμια, κλινικές και βέβαια στα νοσοκομεία και στα κυλικεία τους.
Τα στοιχεία επιδημιολογικών ερευνών που συγκέντρωσε η Σχολή Δημόσιας Υγείας του Πανεπιστημίου Johns Hopkins δείχνουν την άμεση συσχέτιση καρκίνου του πνεύμονος και παθητικού καπνίσματος («Chest», Μάιος 2004; 125: 805-835). Οι παράγωγες ουσίες του καπνίσματος (ΗΟΕΤ Val και κοτινίνη) συνδέονται εξάλλου άμεσα με τα πρώτα στάδια της καρκινογένεσης απανταχού του σώματος, όχι μόνο με τον καρκίνο των βρόγχων («Archives of Environmental Health», 2002; 57: 416-421).
Παιδιά που αναπτύσσονται σε περιβάλλον όπου υπάρχει καπνός τσιγάρου, πίπας ή πούρου έχουν επηρεασμένες αναπνευστικές λειτουργίες, με μεγάλη πιθανότητα οι βλάβες αυτές να συνεχισθούν και στην ενήλικο ζωή («American Journal of Respiratory & Critical Care Medicine», 2005; 171:78-82). Η νοσηλεία των παιδιών των καπνιστών κοστίζει πολύ - ιδιαίτερα πολύ στις Μονάδες Εντατικής Θεραπείας (ΜΕΘ) νηπίων. Δαπανηρή είναι και η νοσηλεία των παιδιών των καπνιστών αλλά και των ενηλίκων που δεν καπνίζουν αλλά εργάζονται σε περιβάλλον που έχει καπνό.
Στη Νότια Φινλανδία μελετήθηκαν νεοδιαγνωσθέντες ενήλικοι με βρογχικό άσθμα ηλικίας 21-63 ετών. Η μόνη αιτία που βρέθηκε ήταν καπνός τσιγάρου, πούρου ή πίπας στο σπίτι ή στον χώρο εργασίας. («American Journal of Public Health», 2003; 93: 2055-2060). Καπνός στο πατρικό σπίτι αρχικά, καπνός και στη δουλειά.
Τσιγάρο και καρδιά: Λίγα λεπτά αρκούν για τη ζημιά
Ξέρετε βέβαια για την υπέρταση, την κακή χοληστερίνη (LDL), που δημιουργεί τις στενώσεις στις αρτηρίες της καρδιάς, το σάκχαρο, τη γλυκοζιωμένη αιμοσφαιρίνη, το ουρικό οξύ, τα τριγλυκερίδια και τους λοιπούς παράγοντες που προδιαθέτουν σε στεφανιαία καρδιοπάθεια, εγκεφαλικά επεισόδια, νεφρική ανεπάρκεια και αρτηριοπάθεια των κάτω άκρων. Ολους αυτούς τους προδιαθεσικούς παράγοντες τους μετράμε εύκολα.
Καρκίνος πρωκτού: Συμπτώματα, παράγοντες κινδύνου και αντιμετώπιση
- Λεπτομέρειες
Ο ιός του ανθρώπινου θηλώματος (HPV) φαίνεται να ενοχοποιείται για το 79% των περιπτώσεων εμφάνισης καρκίνου του πρωκτού, σύμφωνα με επιστημονικές μελέτες.
Ο καρκίνος του πρωκτού είναι διαφορετικός και λιγότερο κοινός από τον καρκίνο του παχέος εντέρου. Είναι σπάνιος, αλλά δυστυχώς ο αριθμός των νέων περιπτώσεων αυξάνεται τα τελευταία χρόνια.
Σύμφωνα με την Αμερικανική Εταιρεία Καρκίνου, το 2017 στις ΗΠΑ σημειώθηκαν περίπου 8.200 νέες περιπτώσεις, εκ των οποίων οι 5.250 σε γυναίκες και οι 2.950 σε άνδρες.
Από τους ασθενείς αυτούς, περίπου 1.100 άτομα αναμένεται να πεθάνουν μέχρι το 2022, κατά αναλογία 650 γυναίκες και 450 άνδρες.
Περισσότερα: Καρκίνος πρωκτού: Συμπτώματα, παράγοντες κινδύνου και αντιμετώπιση
Διαδερμική εμφύτευση αορτικής βαλβίδας, έναντι χειρουργικής αντικατάστασης, στη βαριά στένωση αορτικής βαλβίδας
- Λεπτομέρειες
Η διαδερμική εμφύτευση αορτικής βαλβίδας μέσω καθετήρα (percutaneous transcatheter aortic valve implantation, TAVI), αποτελεί μία νεότερη τεχνική για την αντιμετώπιση της στένωσης αορτικής βαλβίδας (aortic stenosis, AS). Με την μέθοδο αυτή, μία βιοπροσθετική βαλβίδα (από βόειο περικάρδιο) συνδεδεμένη σε ένα stent μπορεί να τοποθετηθεί στη θέση της αορτικής βαλβίδας μέσω ενός καθετήρα, ο οποίος εισάγεται είτε από τη μηριαία αρτηρία, είτε από την κορυφή της αριστερής κοιλίας. Η τεχνική είναι διαθέσιμη στην Ευρώπη και εξετάζεται από το FDA για έγκριση στις Ηνωμένες Πολιτείες.
Λαπαροσκοπική χειρουργική αντιμετώπιση παθήσεων των χοληφόρων
- Λεπτομέρειες
O Δρ Α. Δερβίσογλου είναι ένας εκ των συντελεστών συγγραφής των διεθνών οδηγιών για την λαπαροσκοπική χειρουργική αντιμετώπιση παθήσεων των χοληφόρων (SAGES-Society of American Gastrointestinal and Endoscopic Surgeons, σελ.21).
Ορισμός
Το χοληφόρο δένδρο αποτελείται από τα ενδοηπατικά χοληφόρα (αγγεία) που λαμβάνουν την παραγόμενη χολή από το ήπαρ (συκώτι), και τη στέλνουν στα εξωηπατικά χοληφόρα (αγγεία και χοληδόχος κύστη) που με τη σειρά τους στέλνουν τη χολή στο δωδεκαδάκτυλο (το πρώτο τμήμα του λεπτού εντέρου). Η χολή
είναι ένας εκ των σημαντικών παραγόντων που βοηθούν στην πέψη των τροφών (κυρίως των λιπαρών). Μέρος της χολής αποθηκεύεται στη χοληδόχο κύστη. Όταν οι ασθενείς λένε πως “έχουν χολή”, αναφέρονται κυρίως σε νόσους της χοληδόχου κύστεως. Αυτές συνήθως προκύπτουν από ύπαρξη λίθων ή λάσπης εντός της χοληδόχου κύστης (ορίζεται ως χολολιθίαση), ύπαρξη πολυπόδων, ή αδράνειας της χοληδόχου κύστης (biliary dyskinesia). Αυτές οι καταστάσεις οδηγούν σε ατελή κένωση της χολής από τη χοληδόχο κύστη, με αποτέλεσμα την εμφάνιση δυσπεψίας και μετεωρισμού (φουσκώματα).
Περισσότερα: Λαπαροσκοπική χειρουργική αντιμετώπιση παθήσεων των χοληφόρων
ΣΑΚΧΑΡΩΔΗΣ ΔΙΑΒΗΤΗΣ: Η επιδημία του αιώνα.
- Λεπτομέρειες
Αυξάνεται ραγδαία ο σακχαρώδης διαβήτης σε διεθνές επίπεδο. Μέσα σε 30 χρόνια εξαπλασιάστηκε ο αριθμός των πασχόντων από σακχαρώδη διαβήτη σε όλο τον κόσμο και από 50 εκατομμύρια που ήταν τη δεκαετία του '80 έφθασαν τα 350 εκατομμύρια. Στην Ελλάδα εκτιμάται ότι το 8% - 9% του πληθυσμού (800 - 900 χιλιάδες) πάσχει από διαβήτη, ενώ υπάρχει και ένα ποσοστό 2% - 3% που δεν γνωρίζει ότι πάσχει από τη νόσο. Σύμφωνα με τη Διεθνή Ομοσπονδία για το Διαβήτη (IDF), ο αριθμός των ατόμων που ζουν με το διαβήτη αναμένεται να αγγίξει τα 552 εκατομμύρια έως το 2030.
Η οικονομική κρίση φαίνεται ότι επηρεάζει κυρίως τα άτομα που ανήκουν σε χαμηλότερες κοινωνικοοικονομικές τάξεις. Συγκεκριμένα, n μελέτη MEDIS, που διεξήχθη από το Χαροκόπειο Πανεπιστήμιο και περιλάμβανε δείγμα
1.000 ηλικιωμένων κατοίκων της νησιωτικής χώρας (Μυτιλήνης, Λήμνου, Σαμοθράκης, Κεφαλονιάς, Ζακύνθου, Κέρκυρας, Κρήτης και Κύπρου), έδειξε ότι ένας στους δύο Ελληνες χαμηλής μόρφωσης και εισοδήματος που κατοικούν στα νησιά :
• 4 στους 10 είναι παχύσαρκοι
• 22% έχουν διαβήτη.
ΣΤΟΙΧΕΙΑ ΕΥΡΩΠΗΣ:
Νέα εξέταση δείκτη μπορεί να διαγνώσει έγκαιρα την καρδιακή προσβολή
- Λεπτομέρειες
Μια από τις πιο κοινές αιτίες που οι άνθρωποι επισκέπτονται τα επείγοντα είναι για σοβαρό πόνο στο θώρακα. Ο χρόνος είναι κρίσιμος όταν κάποιος έχει υποστεί καρδιακή προσβολή. Αν οι γιατροί δεν κάνουν γρήγορα διάγνωση, μπορεί να αποβεί μοιραία.
Τώρα μπορεί ενδεχομένως να υπάρξει νέο εργαλείο που θα βοηθά τους γιατρούς στα επείγοντα να κάνουν γρηγορότερη διάγνωση. Νέο πολύ ευαίσθητο τεστ μπορεί να εντοπίσει την τροπονίνη, πρωτεΐνη στο μυϊκό ιστό, σύμφωνα με νέα έρευνα που δημοσιεύεται στο περιοδικό ‘Journal of the American Medical Association’. Σύμφωνα με καρδιολόγους, όσο πιο υψηλά είναι τα επίπεδα της τροπονίνης τόσο πιθανότερο είναι για κάποιον να υποστεί καρδιακή προσβολή. Αν δεν είναι παρούσα η τροπονίνη η πιθανότητα καρδιακής προσβολής είναι πολύ μικρότερη.
Ερευνητές δήλωσαν ότι η νέα εξέταση θα μπορούσε επίσης να βοηθήσει τους γιατρούς να παρακολουθούν τους ασθενείς που παρουσιάζονται με πόνο στο θώρακα αλλά χωρίς συμπτώματα καρδιακής προσβολής τις ώρες μετά την εισαγωγή στο νοσοκομείο.
Οι ερευνητές σημειώνουν ότι ο έγκαιρος εντοπισμός των ανθρώπων σε υψηλό και μέσο κίνδυνο ισχαιμίας του μυοκαρδίου είναι σημαντικός επειδή ωφελούνται περισσότερο από έγκαιρη και επιθετική θεραπεία.
Όσοι αξιολόγησαν τη μέθοδο ανέφεραν ότι κλειδί στο νέο τεστ σε σχέση με άλλα τεστ τροπονίνης στην αγορά, είναι η ευαισθησία του. Οι ερευνητές εξηγούν ότι έχουν αναπτυχθεί πρόσφατα πολύ ευαίσθητα τεστ τροπονίνης που αξιολογούν υπεύθυνα τα επίπεδά της σε περισσότερο από το 50% του γενικού πληθυσμού.
Η έρευνα, που πραγματοποιείται από το University Heart Center Hamburg, στη Γερμανία, αξιολόγησε τη διαγνωστική απόδοση του νέου πολύ ευαίσθητου τεστ τροπονίνης I (hsTnI) σε σύγκριση με άλλο, λιγότερο ευαίσθητο τεστ τροπονίνης (cTnI) και πόσο καλά και γρήγορα μπορούσαν να διαγνώσουν την καρδιακή προσβολή.
Η έρευνα περιέλαβε 1.818 ασθενείς με προβλήματα καρδιάς, όπως υψηλό κίνδυνο καρδιακής προσβολής ή στηθάγχη.
Από όλους τους ασθενείς, ποσοστό 22,7% είχαν οξεία ισχαιμία μυοκαρδίου. Τα hsTnIκαι cTnIήταν ανώτερα των άλλων διαγνωστικών δεικτών που αξιολογήθηκαν όσον αφορά τον εντοπισμό των συγκεκριμένων προβλημάτων στεφανιαίας. Ωστόσο ερευνητές ανακάλυψαν ότι το τεστ hsTnlήταν περισσότερο ευαίσθητο στο δείκτη πρωτεΐνης σε ασθενείς που έδειχναν σημάδια πιθανής καρδιακής προσβολής σε σχέση με το τεστ cTnl. Το hsTnl ήταν επίσης σχεδόν 100% ακριβές σε ασθενείς που εξετάστηκαν εντός 3 ωρών από την εισαγωγή στα επείγοντα.
Οι Γερμανοί ερευνητές σημειώνουν ότι το ψεγάδι των συμβατικών τεστ τροπονίνης με χαμηλή ευαισθησία, εντός των πρώτων ωρών μετά την έναρξη του πόνου στο θώρακα, οδήγησε στην αξιολόγηση διαφόρων βιοδεικτών στη διάγνωση της ισχαιμίας μυοκαρδίου. Προσθέτουν ότι στην έρευνά τους οι διαγνωστικές πληροφορίες του hsTnI ήταν ανώτερες όλων των άλλων δεικτών που αξιολογήθηκαν.
Πηγές: ‘Journal of the American Medical Association’.
Νεφρικά αποτελέσματα σε Long COVID
- Λεπτομέρειες
Ιστορικό: Ο COVID-19 σχετίζεται με αυξημένο κίνδυνο μετα-οξέων συνεπειών που αφορούν συστήματα πνευμονικών και εξωπνευμονικών οργάνων-αναφέρονται ως μακροχρόνιο COVID. Ωστόσο, μια λεπτομερής εκτίμηση των αποτελεσμάτων των νεφρών σε μακροχρόνιο COVID δεν είναι ακόμη διαθέσιμη.
Μέθοδοι: Δημιουργήσαμε μια ομάδα 1.726.683 Βετεράνων των ΗΠΑ που προσδιορίστηκαν από την 01 Μαρτίου 2020 έως τις 15 Μαρτίου 2021, συμπεριλαμβανομένων 89.216 επιζώντων COVID-19 30 ημερών και 1.637.467 μη μολυσμένων ελέγχων. Εξετάσαμε τους κινδύνους AKI, πτώσης eGFR, ESKD και σημαντικών ανεπιθύμητων νεφρικών συμβάντων (MAKE) που ορίζονται ως μείωση eGFR ≥50%, ESKD ή θνησιμότητα από όλες τις αιτίες χρησιμοποιώντας αντιστρόφως σταθμισμένες παλινδρόμηση επιβίωσης, προσαρμογή για προκαθορισμένα δημογραφικά χαρακτηριστικά και χαρακτηριστικά υγείας και αλγοριθμικά επιλεγμένες συνδιαλλαγές υψηλής διάστασης, συμπεριλαμβανομένων διαγνώσεων, φαρμάκων και εργαστηριακών εξετάσεων. Γραμμικά μικτά μοντέλα που χαρακτηρίζουν ενδο-ατομική τροχιά eGFR.
Ηλεκτρονική Συνταγογράφηση: Άυλες συνταγές
- Λεπτομέρειες
Εξουσιοδότηση άυλης συνταγογράφησης (κλικ εδώ)
ΠΟΥ: Κρούει τον κώδωνα του κινδύνου για το ηλεκτρονικό τσιγάρο
- Λεπτομέρειες
Το ηλεκτρονικό τσιγάρο και άλλα παρόμοια προϊόντα είναι επικίνδυνα για την υγεία και πρέπει να αποτελέσουν αντικείμενο ρύθμισης προκειμένου να καταπνιγούν εν τη γενέσει τους οι τακτικές της καπνοβιομηχανίας για προσέλκυση πελατών, προειδοποίησε σήμερα ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας.
"Η νικοτίνη είναι πολύ εθιστική και οι ηλεκτρονικές συσκευές εισπνοής νικοτίνης είναι επικίνδυνες και πρέπει να τύχουν καλύτερης ρύθμισης", συνόψισε ο Τέντρος Αντανόμ Γκεμπρεγέσους, επικεφαλής της υπηρεσίας του ΟΗΕ η οποία δημοσιοποίησε σήμερα μια νέα έκθεση για τη μάχη κατά του καπνίσματος η οποία πραγματοποιήθηκε από κοινού με την Bloomberg Philanthropies.
Η έκθεση σημειώνει πως οι κατασκευαστές των προϊόντων αυτών, η βεντάλια των οποίων δεν σταματά να μεγαλώνει, θέτουν συχνά ως κύριο στόχο παιδιά και εφήβους με χιλιάδες δελεαστικά αρώματα --η έκθεση αναφέρει 16.000 διαφορετικά-- και καθησυχαστικές δηλώσεις.
Ο δισεκατομμυριούχος Μάικλ Μπλούμπεργκ, πρώην δήμαρχος της Νέας Υόρκης που αγωνίζεται εδώ και χρόνια κατά του καπνίσματος, κατήγγειλε τις τακτικές των καπνοβιομηχανιών.
Περισσότερα: ΠΟΥ: Κρούει τον κώδωνα του κινδύνου για το ηλεκτρονικό τσιγάρο
Η άσκηση στους καρκινοπαθείς
- Λεπτομέρειες
Δεν είναι όλοι οι άνθρωποι που ανακάμπτουν από τον καρκίνο ικανοί, σωματικά ή ψυχολογικά, να ασκηθούν. Για αυτούς που θέλουν να δοκιμάσουν, με τη συγκατάθεση του γιατρού τους, η Αμερικανική Ένωση Καρκίνου δίνει τα πιθανά οφέλη της τακτικής άσκησης:
- Διατηρείται και βελτιώνεται η σωματική δύναμη και ισορροπία, όπως και ο μυϊκός τόνος
- Βελτιώνεται η κυκλοφορία και μειώνεται ο κίνδυνος θρόμβωσης
- Μειώνεται ο κίνδυνος καρδιαγγειακής νόσου
- Περιορίζεται η ναυτία, η κούραση, το άγχος και η κατάθλιψη
- Διατηρείται και βελτιώνεται η ανεξαρτησία
- Αυξάνεται η κοινωνική δραστηριότητα και επαφή
- Βελτιώνεται η αυτοεκτίμηση
Αμερικανική Ένωση Καρκίνου
Υπονατριαιμία
- Λεπτομέρειες
Ο αποτελεσματικός τρόπος να καθυστερήσουμε τη φθορά της μνήμης
- Λεπτομέρειες
Τα νέα επιστημονικά ευρήματα, που δημοσιεύθηκαν στο The BMJ, υποστηρίζουν ότι ένας υγιεινός τρόπος ζωής μπορεί να καθυστερήσει σημαντικά τη γνωστική έκπτωση των ηλικιωμένων, ακόμη κι αυτών που έχουν προδιάθεση για τη νόσο Αλτσχάιμερ ή άλλες μορφές άνοιας.
Η μνήμη φθίνει καθώς οι άνθρωποι μεγαλώνουν, ωστόσο η ταχύτητα με την οποία σημειώνεται γνωστική έκπτωση εξαρτάται από διάφορους παράγοντες, τόσο γενετικούς, όσο κι εκείνους που σχετίζονται με τον τρόπο ζωής, όπως αποδεικνύεται τώρα.
Οι ερευνητές διεξήγαγαν μια εκτεταμένη μελέτη σε 29.000 ενήλικες, ηλικίας κατά μέσο όρο 72 ετών, εκ των οποίων το 49% ήταν γυναίκες, για ένα διάστημα 10 ετών. Στην αρχή της μελέτης, το 2009, οι ερευνητές μέτρησαν τη λειτουργία της μνήμης των συμμετεχόντων με το τεστ Auditory Verbal Learning (AVLT). Παράλληλα, οι συμμετέχοντες εξετάστηκαν για το γονίδιο APOE, τον ισχυρότερο γνωστό παράγοντα κινδύνου πρόκλησης της νόσου Αλτσχάιμερ και άλλων τύπων άνοιας, όπου διαπιστώθηκε ότι το 20% εξ αυτών ήταν φορείς. Μέχρι την ολοκλήρωση της μελέτης το 2019 πραγματοποιήθηκαν 4 επαναξιολογήσεις, το 2012, το 2014, το 2016 και στο τέλος της έρευνας.
Περισσότερα: Ο αποτελεσματικός τρόπος να καθυστερήσουμε τη φθορά της μνήμης
Προβλήματα ούρησης στους άνδρες
- Λεπτομέρειες
Τα προβλήματα ούρησης είναι πολύ συχνά στους άνδρες και αυξάνονται με την πάροδο της ηλικίας. Υπολογίζεται ότι ταλαιπωρούν περισσότερους από έναν στους τρεις στις ηλικίες άνω των 50 ετών και σχεδόν όλους στις ηλικίες άνω των 85 ετών.
Συνήθως προκαλούνται από παθήσεις στον προστάτη ή σε κάποιο όργανο του ουροποιητικού. Οι παθήσεις αυτές άλλοτε επηρεάζουν την αποβολή των ούρων και άλλοτε την αποθήκευσή τους στην κύστη. Ωστόσο δεν είναι οι μοναδικές αιτίες τους.
«Τα προβλήματα ούρησης στους άνδρες κυμαίνονται από ήπια έως σοβαρά και μπορεί να επηρεάσουν κάθε πλευρά της ζωής των πασχόντων, υπονομεύοντας τελικά την ποιότητά της», λέει ο χειρουργός-ουρολόγος Δρ. Ηρακλής Πούλιας, τ. πρόεδρος της Ελληνικής Ουρολογικής Εταιρείας.
«Κάθε πρόβλημα έχει διαφορετική επίπτωση και μηχανισμό ανάπτυξης και χρειάζεται εξειδικευμένη αντιμετώπιση. Στους περισσότερους άνδρες, όμως, παρατηρείται συνδυασμός συμπτωμάτων και όχι κάποιο μεμονωμένο. Οι πιθανές αιτίες τους είναι πολλές, αλλά συνήθως συμπεριλαμβάνουν μη κακοήθεις νόσους που μπορεί να είναι τοπικές (του ουροποιητικού) ή συστηματικές».
Σελίδα 26 από 31